Đồng chí Nông Văn Thánh - Phó Giám đốc Sở Y tế báo cáo k ết quả đầu tư, quản lý, sử dụng trang thiết bị y tế và hoạt động khám, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh tại buổi giám sát

Dự buổi giám sát có đồng chí Hà Nhật Lệ, Tỉnh ủy viên, Phó Chủ tịch HĐND tỉnh; lãnh đạo Ban Kinh tế - Ngân sách HĐND tỉnh; lãnh đạo Ủy ban MTTQ tỉnh; chuyên gia về lĩnh vực y tế.

Sở Y tế có chức năng tham mưu, quản lý nhà nước về y tế, gồm các lĩnh vực: Y tế dự phòng; khám bệnh, chữa bệnh; phục hồi chức năng; giám định y khoa, pháp y, pháp y tâm thần; y, dược cổ truyền; sức khỏe sinh sản; trang thiết bị y tế; dược; mỹ phẩm; an toàn thực phẩm; bảo hiểm y tế; dân số và các dịch vụ công thuộc ngành Y tế theo quy định của pháp luật. Sở Y tế hiện có 5 phòng, 2 cơ quan trực thuộc, 19 đơn vị sự nghiệp công lập tuyến tỉnh, huyện trực thuộc, với tổng số trên 3.200 biên chế được giao. Giai đoạn 2021 - 2023, ngành Y tế tập trung xây dựng, củng cố và kiện toàn hệ thống y tế cơ sở; nâng cao chất lượng KCB; kiểm tra hoạt động cung cấp các dịch vụ y tế tại các cơ sở KCB; thực hiện khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) và quản lý, sử dụng Quỹ BHYT được giao theo quy định; quản lý hành nghề khám bệnh, chữa bệnh ngoài công lập, kinh doanh dược. Chủ động trong triển khai các văn bản hướng dẫn về mua sắm, quản lý, sử dụng TTBYT và hoạt động KCB, các trang thiết bị thiết yếu phục vụ trực tiếp công tác KCB; tham mưu cho tỉnh ban hành các quyết định, nghị quyết quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Sở Y tế, quy định mức hỗ trợ mua thẻ BHYT cho một số đối tượng, thực hiện Luật BHYT trên địa bàn tỉnh.

3 năm qua, các đơn vị trực thuộc đã đầu tư, mua sắm một số TTBYT và đều được đưa vào sử dụng đúng mục đích từ tuyến tỉnh đến tuyến xã với tổng mức đầu tư trên 25,2 tỷ đồng. Sở Y tế hướng dẫn việc mua sắm, chỉ đạo điều tiết số lượng thuốc trúng thầu được phân bổ cho các cơ sở y tế để đáp ứng nhu cầu thuốc trong hoạt động KCB tại địa phương, đơn vị. Các cơ sở y tế tuân thủ các quy định về tổ chức, thực hiện đấu thầu mua sắm vật tư, TTBYT. Từ năm 2021- 2023, các đơn vị trực thuộc Sở Y tế đã thực hiện tương đối tốt các hoạt động cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh, hoàn thành đúng tiến độ kế hoạch chỉ tiêu giao. Kết quả đã khám bệnh cho trên 1.959.000 lượt người, điều trị nội trú cho gần 260.000 nghìn lượt bệnh nhân; thực hiện 22.667 lần phẫu thuật các loại; trong đó có 1 triệu 941,6 nghìn lượt KCB BHYT, tổng kinh phí đề nghị BHXH chi trả trên 1.012 tỷ đồng. Công tác đào tạo, bồi dưỡng trình độ chuyên môn cho nhân viên y tế được quan tâm, góp phần nâng cao năng lực chuyên môn, quản lý của nhân viên y tế.

Tuy nhiên, công tác đầu tư, quản lý, sử dụng TTBYT và hoạt động KCB còn một số tồn tại; chất lượng KCB chưa đồng đều giữa các tuyến; TTBYT còn thiếu so với danh mục quy định và phân tuyến kỹ thuật; TTBYT hiện đại, kỹ thuật cao số lượng ít, thường xuyên hoạt động quá tải trong khi nhiều TTBYT đầu tư, sử dụng đã lâu chất lượng kém, lạc hậu, chậm được đầu tư thay thế; việc đấu thầu thuốc, TTBYT tại các cơ sở y tế gặp nhiều khó khăn do thiếu chuyên môn về hoạt động đấu thầu và vướng mắc trong thủ tục hành chính, dẫn đến tình trạng thiếu một số thuốc thiết yếu phục vụ công tác KCB; việc thu hút nguồn vốn xã hội hóa trong đầu tư, mua sắm TTBYT tại các bệnh viện hạng II, hạng III còn hạn chế; các đơn vị tự bảo đảm một phần kinh phí hoạt động thường xuyên và do ngân sách Nhà nước cấp toàn bộ chi thường xuyên có nguồn thu thấp, không đảm bảo để tái đầu tư nâng cấp, mua sắm, sửa chữa cơ sở hạ tầng; khó thu hút bác sĩ có chuyên môn, nghiệp vụ cao về công tác lâu dài với ngành...

Theo báo cáo của cơ quan BHXH tỉnh, hiện BHXH tỉnh ký và tổ chức thực hiện hợp đồng KCB BHYT đối với 22 cơ sở KCB; việc KCB BHYT được triển khai đến 100% xã, phường, thị trấn. Đến hết năm 2023, toàn tỉnh có trên 521.700 người tham gia BHYT; tỷ lệ bao phủ BHYT trên địa bàn tỉnh đạt 95,2% dân số, trong đó, có trên 510.361 nghìn thẻ BHYT được đồng bộ với cơ sở dữ liệu căn cước công dân, với 296.518 lượt tra cứu thông tin thẻ BHYT bằng căn cước công dân thành công phục vụ KCB, đạt 74% trên tổng số lượt tra cứu. Hằng năm, BHXH tỉnh phối hợp chặt chẽ với ngành Y tế và các cơ sở KCB thực hiện tốt công tác KCB BHYT, bảo đảm kịp thời, đầy đủ chế độ quyền lợi của người tham gia BHYT theo quy định.

Bên cạnh những kết quả đạt được, vẫn còn một số hạn chế về công tác tuyên truyền, phát triển người tham gia BHYT, một bộ phận người dân chưa nhận thức đúng, đầy đủ về chính sách BHYT nên chưa chủ động mua thẻ BHYT; tình trạng bệnh nhân phải tự túc các thuốc và vật tư y tế thuộc phạm vi được hưởng BHYT gây ảnh hưởng tới quyền lợi của người tham gia BHYT và hoạt động tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT hộ gia đình.

Tại cuộc giám sát, các thành viên Đoàn giám sát trao đổi, chỉ ra những vấn đề bất cập trong công tác quản lý Nhà nước đối với việc mua sắm, quản lý, sử dụng thuốc, TTBYT tại các cơ sở y tế công lập, đề nghị Sở Y tế, cơ quan BHXH tỉnh giải trình làm rõ. Qua đó, đánh giá rõ nét, thực chất hơn về thực trạng đầu tư, quản lý, sử dụng TTBYT và hoạt động KCB cũng như đưa ra các kiến nghị, đề xuất những định hướng, giải pháp, tập trung vào các nội dung: Hoàn thiện các văn bản pháp lý hướng dẫn công tác đấu thầu mua sắm, quản lý TTBYT; đào tạo, bồi dưỡng và bố trí nhân lực thực hiện vận hành, sử dụng các TTBYT, đặc biệt các thiết bị kỹ thuật cao, hiện đại, đáp ứng nhu cầu KCB trong tình hình mới; hoàn thiện các chính sách đầu tư, tăng cường nguồn nhân lực cho y tế dự phòng và chăm sóc sức khỏe ban đầu. Nâng cao năng lực, chất lượng y tế cơ sở, đặc biệt là tuyến xã, nhằm giảm tải cho y tế tuyến trên; kết quả thí điểm tổ chức các điểm trạm y tế tại các địa bàn sau sáp nhập; bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHYT theo quy định; việc thu hút, tuyển dụng đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao; vấn đề hỗ trợ thanh toán kinh phí mua thẻ BHYT cho người dân tộc Kinh sinh sống tại địa bàn khó khăn của tỉnh; vướng mắc trong thực hiện Nghị định số 05/2023 ngày 15/2/2023 của Chính phủ về sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định 56/2011 ngày 4/7/2011 của Chính phủ quy định chế độ phụ cấp ưu đãi nghề đối với công chức, viên chức tại các cơ sở y tế công lập....

Phát biểu tại cuộc giám sát, Phó Chủ tịch HĐND tỉnh Hà Nhật Lệ đánh giá: Sở Y tế tích cực, chủ động trong việc thực hiện tốt chức năng, nhiệm vụ quản lý Nhà nước đối với lĩnh vực y tế; góp phần cùng toàn ngành hoàn thành đạt kế hoạch theo nghị quyết của HĐND tỉnh. Đồng chí nhấn mạnh sự cần thiết của việc tổ chức đoàn giám sát, nhằm xem xét, đánh giá toàn diện về thực trạng việc tuân thủ các quy định của pháp luật trong thực hiện đầu tư, mua sắm và tình hình quản lý, sử dụng TTBYT, hoạt động KCB tại các cơ sở y tế công lập trên địa bàn tỉnh từ năm 2021 - 2023; những kết quả đạt được và tồn tại, hạn chế, làm rõ làm rõ nguyên nhân chủ quan, khách quan. Trên cơ sở đó, với chức năng của HĐND là sẽ tổng hợp, kiến nghị với các cấp có thẩm quyền những giải pháp để thực hiện có hiệu quả, thiết thực trong công tác đầu tư, quản lý, sử dụng TTBYT và hoạt động KCB trên địa bàn tỉnh trong thời gian tới.

Đồng chí Nông Hải Lưu - Trưởng Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh phát biểu kết luận cuộc giám sát. Ảnh: Trọng Thụ

Kết luận cuộc giám sát, Trưởng Ban Văn hóa - Xã hội Nông Hải Lưu đề nghị: Với quan điểm “lấy con người làm trung tâm”, ngành Y tế cần chú trọng công tác giáo dục tư tưởng, quan tâm, chăm lo đời sống cho công chức, viên chức, người lao động, xây dựng đội ngũ cán bộ y tế cả về số lượng và chất lượng, nhằm đáp ứng tốt hơn nhiệm vụ chính trị trong giai đoạn mới; chủ động nghiên cứu, tham mưu hoàn thiện chính sách khuyến khích xã hội hóa đối với lĩnh vực y tế và cơ chế thu hút, duy trì và tăng cường nguồn nhân lực y tế, nhất là bác sĩ giỏi, có tay nghề về làm việc trên địa bàn tỉnh, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.

Mai Hoa